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濟(jì)南嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,今年追回醫(yī)保基金近千萬(wàn)
12日下午,濟(jì)南市醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)李文秀到12345接聽(tīng)市民來(lái)電。記者了解到,濟(jì)南嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,今年追回醫(yī)保基金近1000萬(wàn)元。
據(jù)李文秀介紹,今年濟(jì)南推出了十項(xiàng)醫(yī)保惠民政策,進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,提高了報(bào)銷(xiāo)比例,把更多救急救命的好藥納入了醫(yī)保。社區(qū)醫(yī)院普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例由70%提高到80%;將高血壓糖尿病納入居民醫(yī)保慢性病范圍,給市民送去了更多福利。
通過(guò)開(kāi)展藥品、耗材聯(lián)合采購(gòu)工作,選取部分老百姓用量大的藥品、耗材實(shí)行聯(lián)合采購(gòu),藥品、耗材價(jià)格大幅度下降。例如,治療動(dòng)脈硬化、冠心病的波立維從108.29元降到17.81元,治療高血壓的安博諾由29.24降到7.6元,切實(shí)減輕了老百姓的用藥負(fù)擔(dān)。
此外,今年濟(jì)南還嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。重拳出擊,全覆蓋、零容忍,有力維護(hù)了基金安全,用心管好群眾的“救命錢(qián)”,今年追回醫(yī)保基金近1000萬(wàn)元。濟(jì)南還將加快出臺(tái)醫(yī)保基金監(jiān)管辦法,進(jìn)一步加大打擊欺詐騙保力度,全面提高醫(yī)保基金使用效益,形成長(zhǎng)效機(jī)制,守好老百姓的錢(qián)袋子。
“我們今年有兩個(gè)全國(guó)首創(chuàng)。”李文秀表示,一個(gè)是將部分癌癥早診早治納入醫(yī)保支付范圍。通過(guò)早查出早診治,癌癥治愈率可以達(dá)到90%,不僅救了一個(gè)人,還挽救了一個(gè)家庭。從10月1日至今,僅市中心醫(yī)院就篩查1850例,查出了7個(gè)早期癌癥,還有18人查出有“腸道腺瘤”。
另一個(gè)是在全國(guó)率先推出醫(yī)保電子憑證,在濟(jì)南市中心醫(yī)院、第一人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“掃碼”“刷臉”就醫(yī)結(jié)算,在576家試點(diǎn)藥店實(shí)現(xiàn)“掃碼”購(gòu)藥,在業(yè)務(wù)大廳實(shí)現(xiàn)“刷臉辦業(yè)務(wù)”。
(記者劉雅菲)










