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全國首個！5種癌癥早診早治納入濟南市醫保報銷比例達85%

癌癥早期篩查、早診早治是國際公認對抗癌癥的最有效手段，癌癥發現越早，患者的治愈率和生存率越高。為有效遏制癌癥高發趨勢，濟南在全國率先將部分癌癥早診早治項目納入基本醫保支付范圍，為減輕群眾看病負擔進行一次有益的探索。

早診早治：早期癌癥治愈率可超90%

根據《“健康中國2030”規劃綱要》《“健康山東2030”規劃綱要》等文件精神，濟南市出臺《基本醫療保險癌癥早診早治項目實施辦法》，自今年10月1日起，在市職工醫保參保人中首先開展癌癥早診早治試點。

為把好政策送進千家萬戶，10月18日上午，由濟南市醫療保障局、濟南市衛生健康委員會與濟南日報報業集團聯合舉辦的濟南市基本醫療保險癌癥早診早治項目主題宣傳活動在濟南報業大廈舉辦。

隨著我國城市化、工業化、老齡化進程的加快，癌癥已經成為危害我國居民生命和健康的最重要的慢性病之一。“我國諸多癌癥中，肺癌發病率和死亡率均排在第一位，被稱為‘第一大癌’，但是早期肺癌往往沒有癥狀，需要依靠查體或者高危人群篩查發現。”濟南市中心醫院胸肺外科主任朱良明說，原IA期肺癌5年內的治愈率超過90%，但是總體來看5年內肺癌的治愈率卻僅有20%，這是由于晚期肺癌治愈率拉低了平均值。

“癌癥早診早治納入醫保真是利國利民利家庭。”朱良明說，政策將引導社會重視癌癥的早診早治。如果能早發現早期肺癌，經過治療后患者還能正常工作生活，就能挽救一個家庭。但如果確診為晚期肺癌，花費50萬元以上也不一定能治好，拖累家庭同時也增加社會醫療負擔。

醫保托底：五種癌癥早診早治報銷比例達85%

據悉，部分癌癥項目納入職工醫保報銷，在全省尚屬首家，在全國也是率先。此次開展的早診早治項目涉及職工醫保參保人約135萬人，預計將惠及高危人群85萬人次。

對于肺癌、食管癌、胃癌等五種試點病種，職工醫保統籌基金支付診查項目不設起付線，支付比例為85%，其余部分由個人負擔。同一診查項目的診查周期為每兩年一次，參保人自愿增加的其他診查項目，費用全部由個人負擔。

3家醫院成為首批試點機構

濟南市選擇3家醫療機構作為首批試點機構，分別是山東省腫瘤醫院、濟南市中心醫院和歷下區人民醫院。經過多方的共同努力，3個試點診查項目的價格最大降幅達到27%，在減輕參保人個人負擔的同時，也進一步提高了醫保基金的使用效率。

濟南市中心醫院黨委書記、院長蘇國海說，作為此次試點機構之一，中心醫院已做足準備。該院在技術力量和設備上做了大量準備工作，配備了最高端CT，最快在0.2秒就能完成一項檢查;在肺結節方面，增加了人工智能，通過AI機器人輔助，準確率遠超一般專家水平，甚至能達到頂級專家水準;胃鏡在過去5臺主機的基礎上又增加了4臺，將建成全省最大的內鏡診療中心。同時，結合專業人員的配備，在保障篩查數量同時確保質量。

參加早診早治項目的參保人，經診查確診患相應疾病的，需盡早開始臨床治療。經診查未患相應疾病的，可接受醫生指導下的健康干預和隨訪。

濟南首批公益醫保宣傳大使獲聘書

在主題活動中，濟南首批“幸福醫保”宣傳大使獲得由市醫療保障局頒發的聘書，其中有市民代表、社區醫保工作站工作人員、媒體代表等，他們將在各自的崗位上，積極宣傳醫保政策，把好政策帶給千家萬戶，對參保人進行積極引導，鼓勵其依據自身實際情況合理參與癌癥早診早治，確保癌癥早診早治項目取得積極成效。

“當前，人民群眾更加重視生命質量和健康安全，不但要求看得上病、看得好病，更期盼少得病、不得病。”市醫療保障局黨組書記、局長李文秀表示，“我們將以癌癥早診早治項目啟動為契機，加強對健康知識的科普宣傳，積極倡導健康文明的生活方式，引導大家不僅關注‘治病’，更關注‘治未病’，主動做好自我健康保障、健康管理、健康維護，轉向呵護健康、預防疾病的新健康模式。”